വാർത്തകൾ

ഇൻട്രാവണസ് അനസ്തേഷ്യയുടെ ചരിത്രവും പരിണാമവും

പതിനേഴാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ക്രിസ്റ്റഫർ റെൻ ഒരു നായയ്ക്ക് കറുപ്പ് കുത്തിവച്ച് ഒരു ഗോസ് ക്വിൽ, പന്നി മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് മരുന്നുകൾ ഇൻട്രാവണസ് വഴി നൽകിയിരുന്നത്, ഇത് നായയെ 'മണ്ടനാക്കി'. 1930 കളിൽ ഹെക്സോബാർബിറ്റലും പെന്റോതാലും ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ അവതരിപ്പിച്ചു.

1960-കളിലെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക്സിലാണ് IV ഇൻഫ്യൂഷനുകൾക്കുള്ള മോഡലുകളും സമവാക്യങ്ങളും രൂപീകരിച്ചത്, 1980-കളിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ നിയന്ത്രിത IV ഇൻഫ്യൂഷൻ സംവിധാനങ്ങൾ അവതരിപ്പിച്ചു. 1996-ൽ ആദ്യത്തെ ലക്ഷ്യ നിയന്ത്രിത ഇൻഫ്യൂഷൻ സംവിധാനം ('ഡിപ്രൂഫ്യൂസർ') അവതരിപ്പിച്ചു.

നിർവചനം

A ലക്ഷ്യം നിയന്ത്രിത ഇൻഫ്യൂഷൻശരീരത്തിലോ കലകളിലോ ഉപയോക്താവ് നിർവചിച്ച മയക്കുമരുന്ന് സാന്ദ്രത കൈവരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന രീതിയിൽ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു ഇൻഫ്യൂഷനാണ് ഇത്. 1968 ൽ ക്രൂഗർ തീമർ ആണ് ഈ ആശയം ആദ്യമായി നിർദ്ദേശിച്ചത്.

ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക്സ്

വിതരണത്തിന്റെ അളവ്.

മരുന്ന് വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ദൃശ്യമായ വ്യാപ്തമാണിത്. ഇത് ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ചാണ് കണക്കാക്കുന്നത്: Vd = മരുന്നിന്റെ അളവ്/സാന്ദ്രത. അതിന്റെ മൂല്യം പൂജ്യം സമയത്ത് - ഒരു ബോളസിന് (Vc) ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷന് ശേഷം സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയിൽ (Vss) കണക്കാക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ക്ലിയറൻസ്.

ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മരുന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതിന് യൂണിറ്റ് സമയത്തിൽ പ്ലാസ്മയിൽ നിന്ന് മരുന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതിന്റെ അളവാണ് ക്ലിയറൻസ് (ക്ലിയറൻസ്). ക്ലിയറൻസ് = എലിമിനേഷൻ X Vp.

ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് അർദ്ധായുസ്സ് കുറയുന്നു, വിതരണത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് അർദ്ധായുസ്സും കുറയുന്നു. കമ്പാർട്ടുമെന്റുകൾക്കിടയിൽ മരുന്ന് എത്ര വേഗത്തിൽ നീങ്ങുന്നുവെന്ന് വിവരിക്കുന്നതിനും ക്ലിയറൻസ് ഉപയോഗിക്കാം. പെരിഫറൽ കമ്പാർട്ടുമെന്റുകളിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് മരുന്ന് തുടക്കത്തിൽ സെൻട്രൽ കമ്പാർട്ടുമെന്റിലേക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്നു. വിതരണത്തിന്റെ പ്രാരംഭ അളവും (Vc) ചികിത്സാ ഫലത്തിനായി ആവശ്യമുള്ള സാന്ദ്രതയും (Cp) അറിയാമെങ്കിൽ, ആ സാന്ദ്രത കൈവരിക്കുന്നതിന് ലോഡിംഗ് ഡോസ് കണക്കാക്കാൻ കഴിയും:

ലോഡിംഗ് ഡോസ് = Cp x Vc

തുടർച്ചയായ ഇൻഫ്യൂഷൻ സമയത്ത് സാന്ദ്രത വേഗത്തിൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ബോലസ് ഡോസ് കണക്കാക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം: ബോലസ് ഡോസ് = (സിഎൻ‌യു - കള്ളിച്ചെടി) X വിസി. സ്ഥിരമായ അവസ്ഥ നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള ഇൻഫ്യൂഷൻ നിരക്ക് = സിപി എക്സ് ക്ലിയറൻസ്.

ലളിതമായ ഇൻഫ്യൂഷൻ രീതികൾക്ക് എലിമിനേഷൻ അർദ്ധായുസ്സിന്റെ കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് ഗുണിതങ്ങളെങ്കിലും ലഭിക്കുന്നതുവരെ സ്ഥിരമായ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത കൈവരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു ബോളസ് ഡോസിന് ശേഷം ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ നിരക്ക് പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ ആവശ്യമുള്ള സാന്ദ്രത കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ കൈവരിക്കാൻ കഴിയും.