വാർത്തകൾ

വീനസ് ത്രോംബോബോളിസത്തിനു ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസത്തിന്റെ സാധ്യതയും സുരക്ഷയും

അമൂർത്തമായത്

പശ്ചാത്തലം

വീനസ് ത്രോംബോബോളിസം ഒരു ജീവന് ഭീഷണിയായ രോഗമാണ്. അതിജീവിച്ചവരിൽ, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ പരാതികൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയോ തടയുകയോ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് (ഉദാ: പോസ്റ്റ്-ത്രോംബോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ). അതിനാൽ, വീനസ് ത്രോംബോബോളിസത്തിനു ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം ജർമ്മനിയിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സൂചനയ്ക്കായി ഒരു ഘടനാപരമായ പുനരധിവാസ പരിപാടി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഇവിടെ, ഒരൊറ്റ പുനരധിവാസ കേന്ദ്രത്തിന്റെ അനുഭവം ഞങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

രീതികൾ

തുടർച്ചയായ ഡാറ്റപൾമണറി എംബോളിസം2006 മുതൽ 2014 വരെ 3 ആഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഇൻപേഷ്യന്റ് പുനരധിവാസ പരിപാടിക്കായി റഫർ ചെയ്യപ്പെട്ട (PE) രോഗികളെ മുൻകാല വിലയിരുത്തലിന് വിധേയമാക്കി.

ഫലങ്ങൾ

ആകെ 422 രോഗികളെ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ശരാശരി പ്രായം 63.9±13.5 വയസ്സ്, ശരാശരി ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സ് (BMI) 30.6±6.2 kg/m2, 51.9% സ്ത്രീകളായിരുന്നു. PE അനുസരിച്ച്, എല്ലാ രോഗികളിലും 55.5% പേർക്കും ആഴത്തിലുള്ള സിര ത്രോംബോസിസ് ഉണ്ടായിരുന്നു. 86.7% പേരിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷിച്ചുള്ള സൈക്കിൾ പരിശീലനം, 82.5% പേരിൽ ശ്വസന പരിശീലനം, 40.1% പേരിൽ അക്വാട്ടിക് തെറാപ്പി/നീന്തൽ, 14.9% രോഗികളിൽ മെഡിക്കൽ പരിശീലന തെറാപ്പി എന്നിങ്ങനെ വിവിധ ചികിത്സാ ഇടപെടലുകൾ ഞങ്ങൾ പ്രയോഗിച്ചു. 3 ആഴ്ചത്തെ പുനരധിവാസ കാലയളവിൽ 57 രോഗികളിൽ പ്രതികൂല സംഭവങ്ങൾ (AEs) സംഭവിച്ചു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ AEs ജലദോഷം (n=6), വയറിളക്കം (n=5), ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ച മുകൾ ഭാഗത്തെയോ താഴെയോ ഉള്ള ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ അണുബാധ (n=5) എന്നിവയായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആൻറിഓകോഗുലേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയരായ മൂന്ന് രോഗികൾക്ക് രക്തസ്രാവം അനുഭവപ്പെട്ടു, ഇത് ഒരാളിൽ ക്ലിനിക്കലായി പ്രസക്തമായിരുന്നു. PE-യുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത കാരണങ്ങളാൽ (അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം, ഫറിഞ്ചിയൽ അബ്‌സ്‌സെസ്, അക്യൂട്ട് വയറുവേദന പ്രശ്നങ്ങൾ) നാല് രോഗികളെ (0.9%) ഒരു പ്രാഥമിക പരിചരണ ആശുപത്രിയിലേക്ക് മാറ്റേണ്ടിവന്നു. ഏതെങ്കിലും AE യുടെ സംഭവങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശാരീരിക പ്രവർത്തന ഇടപെടലുകളുടെ സ്വാധീനം കണ്ടെത്തിയില്ല.

തീരുമാനം

PE ഒരു ജീവന് ഭീഷണിയായ രോഗമായതിനാൽ, ഇടത്തരം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള PE രോഗികളിൽ പുനരധിവാസം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത് ന്യായയുക്തമാണെന്ന് തോന്നുന്നു. PE-ക്ക് ശേഷമുള്ള ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് പുനരധിവാസ പരിപാടി സുരക്ഷിതമാണെന്ന് ഈ പഠനത്തിൽ ആദ്യമായി കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും ഭാവിയിൽ പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

കീവേഡുകൾ: വെനസ് ത്രോംബോഎംബോളിസം, പൾമണറി എംബോളിസം, പുനരധിവാസം